Care vaccinuri COVID-19 oferă cea mai mare protecție?

O echipă de cercetători de la Universitatea din Michigan a analizat peste 80 de studii pentru a evalua eficacitatea dozelor de vaccin Covid-19 după seria inițială. Descoperirile lor, bazate pe observarea a 150 de milioane de pacienți, susțin eficacitatea amplificatoarelor monovalente și bivalente în prevenirea rezultatelor severe și subliniază importanța actualizărilor anuale de vaccin.

Noile cercetări evidențiază beneficiile semnificative ale monovalenței și bivalenței COVID-19 Consolidarea prevenirii spitalizării și decesului și solicitarea actualizării periodice a vaccinurilor pentru a se potrivi circulației virus Variabile.

Primii întăritori, al doilea întăritori, monovalent, bivalent. ca SARS-CoV-2 Datorită tulpinii virusului, vaccinurile pentru virus se schimbă mereu și pot fi confuze.

Cu scopul de a înțelege mai bine o varietate de vaccinuri și eficacitatea acestora și de a arunca o privire asupra metodelor utilizate la nivel global pentru a studia eficacitatea vaccinurilor, un grup de cercetători de la Universitatea din Michigan, condus de Sabir Meh și Bramar Mukherjee, a evaluat aproximativ 80 de vaccinuri. studii și 150 de studii. Un milion de observații din seturi de date despre pacienți din întreaga lume pentru a înțelege diferitele modele și metode care au fost utilizate pentru a studia eficacitatea dozelor de vaccin COVID-19 după seria inițială de vaccinare.

Apoi, au aplicat toate metodele utilizate în acele studii la datele pacienților de la Michigan Medicine.

Mia este absolventă a Școlii de Sănătate Publică cu un master în biostatistică și în prezent lucrează ca biostatistician în urologie la Universitatea de Medicină din Michigan. Mukherjee este profesor la John D. Kalbfleisch Distinguished Biostatistics Profesor, Siobhan Harlow School of Public Health, este vicepresedinte asociat pentru cercetare in Biroul Vicepresedintelui pentru Cercetare.

„Ceea ce am reușit să creăm este un depozit de metode care pot fi aplicate la viitoarele vaccinuri anuale”, a spus Mukherjee. „Este important să obținem rezultate robuste, reproductibile și estimări fiabile ale eficacității vaccinului pentru a spori încrederea publicului și a combate dezinformarea.”

Studiul lor complet este disponibil la Avansarea științei. Meh explică mai multe.

Din datele despre pacienți pe care le-ați analizat, puteți explica concluziile dvs. despre întăritorii bivalenți și monovalenti?

În studiul nostru, am evaluat trei regimuri de vaccinare diferite: 1) vaccinul de rapel monovalent care vizează tulpina originală, 2) al doilea rapel monovalent, de asemenea, cu formula originală și 3) noul vaccin bivalent actualizat în toamna anului 2022 pentru a viza variante mai noi Omicron. Am văzut că toate dozele secvenţiale au oferit un beneficiu semnificativ în ceea ce priveşte prevenirea spitalizării şi a decesului, iar estimările Omicron ale dozei de vaccin din toamna anului 2022 au fost mai puternice decât studiile globale pe care le-am analizat.

Aceste descoperiri susțin practica actualizării periodice a vaccinurilor COVID-19 pentru variantele aflate în circulație în prezent. Din fericire, se pare că noi, în Statele Unite și în multe alte țări, precum cele din Uniunea Europeană, vom primi anual vaccinuri actualizate împotriva coronavirusului 2019 (COVID-19). Vaccinul din toamna anului 2022 a reușit deja cu un nou vaccin actualizat în toamna anului 2023, pe care încă îl puteți obține acum la începutul anului 2024, dacă nu ați făcut-o deja, vizați varianta mai nouă XBB1.5 Omicron.

Ne așteptăm ca concluziile noastre cu privire la beneficiul actualizării vaccinurilor să se generalizeze la orice vaccin actualizat împotriva COVID-19, nu doar la vaccinul bivalent din toamna 2022, dar este încă necesară monitorizarea și studiul suplimentar al eficacității vaccinului anual în lumea reală și sperăm că rezultatele cercetării noastre pot ajuta acest studiu. Ceea ce am reușit să facem este să creăm o conductă analitică în care cercetătorii pot studia eficacitatea vaccinului în viitoarele formulări anuale de vaccin.

Puteți descrie ce are de oferit biostatistica despre acest subiect?

Biostatistica și epidemiologia oferă un set de instrumente pentru procesul complex de evaluare a eficacității vaccinului în studiile științifice observaționale. Cu toate acestea, există destul de multe abordări diferite – atât în ​​designul studiului, cât și în metodele pe care cercetătorii le-au folosit în studiile de eficacitate a vaccinurilor efectuate în întreaga lume, ceea ce a determinat revizuirea metodologiei și rezultatele lor și studiul de caz ulterior al acestor abordări folosind datele Michigan Medicine. . .

Din fericire, principala constatare a studiului nostru este că estimările eficacității vaccinului rămân relativ stabile și nu depind în mare măsură de alegerea metodelor pentru spitalizare și rezultatele mortalității. Nu am observat această proprietate benefică pentru rezultatele infecțiilor, dar spitalizarea și decesul sunt, fără îndoială, puncte mai importante de studiat pe măsură ce trecem în faza endemică a epidemiei.

Având în vedere ceea ce spune cercetarea dumneavoastră despre puterea amplificatoarelor COVID-19 în prevenirea bolilor grave și a spitalizării, ce doriți să transmită publicului acest studiu?

Vaccinurile COVID-19 examinate în studiul nostru, inclusiv vaccinul bivalent din toamna 2022, au oferit o protecție puternică împotriva spitalizării și a decesului. Ne așteptăm ca acest model să continue cu vaccinuri anuale suplimentare aprobate de FDA, dar este justificat un studiu suplimentar al vaccinurilor viitoare, iar constatările noastre oferă câteva puncte importante de luat în considerare pentru aceste studii viitoare.

Referință: „Eterogenitatea de proiectare și analiză în studiile observaționale ale eficacității amplificatorului COVID-19: o revizuire și un studiu de caz” de Sabre Meh, Xu Shi și Lars Ji. Fritsch, Maxwell Salvatore, Abram Wagner și Emily T. Martin și Bramar Mukherjee, 20 de ani. decembrie 2023, Avansarea științei.
doi: 10.1126/sciadv.adj3747

Co-autori: Xu Shi, Lars Fritsche, Maxwell Salvatore, Abram Wagner, Emily Martin, toți de la UM. Colaborarea lor interdisciplinară face parte din inițiativa School of Public Health IDEAS, Interdisciplinary Discovery and Engagement + Action for Society.